- ·上一篇:看病社保报多少钱,社保卡看病报销多少钱?
- ·下一篇:安徽公司社保占比,安徽省社平工资
社保住院能住多长时间,社保住院只能住几天
1. 社保住院只能住几天
员工需要住院需要达到起付标准以上才可以进行报销。如在三级医院住院,需要超过600元才可以进行报销。
洛阳市医疗保险报销起付标准:
三级医院起付标准第一次住院600元、第二次住院480元、第三次住院360元;
二级医院起付标准第一次住院480元、第二次住院360元、第三次住院240元;
一级医院起付标准第一次住院240元、第二次住院120元、第三次住院120元.
起付标准以上到10000元的报销比例
三级医院在职80%、退休85%;
二级医院在职85%、退休90%;
一级医院(含社区)在职90%、退休95%。
10000元以上至起最高支付限额的报销比例
三级医院在职85%、退休87%;
二级医院在职90%、退休92%;
一级医院(含社区)在职95%、退休97%。
《洛阳市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》
参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内的住院医疗费用,起付标准以下由个人支付,起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,基本医疗保险年度最高支付限额为20万元。
2. 社保住院最多能住几天
一个月可以住两次医院,按病情来定的,有些人是直接住一个月,有些人是半个月出一次医院,然后过几天再办理住院,职工医保,如果在定点医院看病,一般性住院报90%,退休人员报95%。如果你是在三甲医院上级医院,那么一般性报80%,85。看你们那边的医疗政策吧。
扩展资料
社会保险与商业保险:
社会保险主要分为养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;
商业保险大致分为财产险、重疾险、医疗险、意外险和寿险。
a. 社会保险
社会保险是由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险费形成社会保障基金,用于劳动者的养老、医疗、工伤、失业、生育的保险。
b. 医疗险
从保险责任上分类,医疗险分为住院医疗险和门诊医疗险。
3. 医保住院能住几天
医保住院时间是没有限制的,医生让你住多久医保一样可以报销的,不会说病还没好就不让你出院的,医院没这个功能的!
4. 社保住院有天数规定吗
医保政策并没有这种规定,昆明市现行的基本医疗保险政策对参保人住院时限、两次住院间隔时间均无限制,医保政策不干涉具体的医疗行为。患者住院多长时间、需要什么检查与治疗、患者什么时候出院、出院后是否需再次入院均由医院医生根据患者病情决定。
医保政策对参保人每次住院也没有金额的限制,只要不超过一个自然年度内累计最高支付限额(职工医保25。
9万元、居民医保11。8万元)的费用,医保基金都会按照规定给予支付。
5。医院医生对参保人说,医保中心规定不让用xx药品或xx检查(治疗)项目,医保政策是否有类似的规定?
医保政策从来没有过类似的规定,医保政策不干涉具体的医疗行为。根据患者的病情,需要使用什么药品或进行什么检查与治疗,都由医生决定。
根据我国现阶段经济发展水平,目前基本医疗保险只能实现“低水平,广覆盖”,保障程度不可能太高。因此医疗保险统筹基金支付范围不能超出3个目录的范围(《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目》和《基本医疗保险医疗服务设施》),对于超出3个目录范围的,参保人不是不能使用,而是统筹基金不予支付,需要自费。
。
5. 社保住院几天要出院
一年后就不能报销了。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序:
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算:
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
6. 社保住院最少住几天才报销
1,社保卡应当住院时交医院住院部,以便于记录住院期间的用药、检查费用。
2,如果住院时未将社保卡交于医院,当次住院费用患者自付。
3,例外情况:因急诊住院的、因转诊在参保地以外医院住院的,可以住院时不使用社保卡,在出院后到参保的社保局进行手工报销。
4,手工报销需要向社保局提交以下资料:
(1)本人社保卡;
(2)住院期间所有检查、用药费用收据;
(3)诊断书;
(4)出院小结。
7. 社保住院只能住几天吗
一、出院后医保报销时间是有限制的,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。
1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。
2、异地医保报销时间限制:目前我国暂未完全实现医保全国联网,所以参保人员前往异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全,我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同,因此报销时间期限也不同,但基本规定在6个月至1年的期限。根据我国现行医疗保险政策规定,一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销,因此,希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。如需了解跟多,请拨打本地社会保障局服务热线12333。扩展资料转诊转院结算1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
8. 社保住院一定要住7天吗
可以,但一旦出现问题时过境迁导致票据不全无法报销的话,麻烦的是你自己,而不是医院和医保中心。医院在患者出院以后,如果患者没有进行结算也正常,医院和医保中心会把患者的账号进行,封装处理。所以一般是没有特殊情况患者最好是出院后直接办理出院手续。如果你是社保住院的在出院以后一周内去医院住院处结算住院费用也是可以的。
9. 社保规定住院住多久
不可以用
参加职工基本医疗保险的,一般式,当月参保,次月享受医保待遇。比如说,医保一直缴到6月,7月开始不缴了,那么7月还是可以享受医保待遇的。之后仍不缴费,8月开始医保账户就会被封锁,里面的医保费不能用,但会一直保留。如果连续中断缴费3个月,视为中断参保,在中断后再办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。
不过每个省市的政策法规不尽相同,详情需要咨询当地部门为准。
10. 社保住院只能住几天怎么办
没有这个规定,但医保有次均费用等的限制,也就是说你住一次院,最多用到多少费用,超过了医院就从医保那里结不回来账,就要亏本,所以只能让你出院或者重新办住院,又有一次次均费用的指标可用。