产检社保报销项目,产检社保怎么报销

1. 产检社保怎么报销

用人单位或街道办到社保生育窗口提交材料，工作人员受理后签发医疗证，满30天由用人单位或街道再次到社保生育窗口办理待遇核算，受理核准后发放生育医疗费以及生育津贴。

2. 产检社保报销需要满足什么条件

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；

（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

（4）申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）

3. 产检社保报销需要什么材料

产检费用报销流程：

由于生育保险是一个地方法规，所以相关费用报销流程各个地区也有区别。以北京地区的报销流程为例。

1、女职工生育后3个月向单位递交产检费用报销相关资料。

2、经公司审核后，单位填写《生育保险费用手工报销审批表》及《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，并将资料递交给辖区社保中心;

3、经审核，符合条件，资料齐全后，社保中心将报销款打入单位账户

4、单位收到报销费用之后发放给职员。

产检费用报销所需材料：

1、生育妇女本人身份证

2、生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单

3、生育保险医疗费用手工报销申报表

4、诊断证明、出生证明

5、门诊费用收据及检查、治疗费用明细

6、由医院开具的《全额现金结算证明》

4. 产检社保怎么报销医疗费

生育保险报销流程

生育保险报销所需资料：

1、身份证;

2、结婚证;

3、计划生育证明，例如准生证;

4、新生儿出生医学证明，例如出生证;

5、医疗费用收据;

6、其它相关资料。

【注】：因各省市实际情况不同，因此具体办理资料根据本地生育保险政策执行。

生育保险报销流程：用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。

生育保险报销标准：生育保险报销金额根据本地政策执行，例如东莞剖宫产一次性计发3500元，经产道分娩一次性计发2000元。

生育保险报销比例

顺产为270%

难产为320%

剖腹产为420%

【注】：报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。

生育保险报销期限

生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。

生育保险报销范围

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

5. 产检社保报销多少

1.一般来说，上海生育保险对生育医疗费的报销额度在300-3000元之间。

2.上海生育保险的生育医疗费报销标准是：妊娠7个月(含7个月)以上生产或妊娠不满7个月早产的为3000元;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的为500元;妊娠3个月以下自然流产或者患子宫外孕的为300元。

6. 产检社保怎么报销流程

产前检查费用可以报销，要申领的三个必要条件是：

1、买了社保，其中五险中的生育保险必须参保满一年；

2、生育符合国家政策（不是超生的那种）；

3、生产月生育保险必须在参状态。有的城市是直接到医院在办理住院手续的时候提供自己的省份证号码，告诉医院你有生育保险，医院就会和社保局结算费用；有的地方是自己先垫付生产费用，然后凭小孩出生证和医院的住院单据到社保局报销，社保转账到你的个人账户上，具体可以到社保局或者医院去问都行

7. 产检社保报销哪些项目

做产检是不可以用社保卡的，产检是生育保险是生完孩子一次性报销的。

哪些是不属于医疗保险报销的范围

第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗鉴定。

第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

第五类是其他类：各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

8. 产检社保怎么报销费用

一、孕妇产检费用报销流程

报销产检费用的流程有生育医疗费用先由参保人垫付，出院后5个月之内向所属单位或者居委会办理申报手续。携带资料，到民政服务中心进行办理。生育保险是一项地方性质的法规，各地有各地的政策，相关办理流程和报销比例都不一样，最好是打电话到相关的负责部门进一步咨询，以免多跑冤枉路。

二、产检费用报销分类

1、已经怀孕的准妈妈，参加医保满一年并且在下个月办理相关登记之后，就可以享受产检报销待遇了。医疗保险有两种：综合医疗保险、住院医疗保险；如果参保缴纳了综合医疗保险，有部分产检是可以免费的，去医院检查时，医院自动免收这部分费用。如果参保缴纳了住院医疗保险，只能在生病住院时享受到医疗保险待遇，门诊则无法使用。

2、如果参保缴纳了生育保险，则产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险，则无法享受到生育保险待遇。

上面就是关于产检费用的报销问题，其实每个地方有区别的，有的是到生完孩子一起报销的，有的是做完可以直接报销的，材料要准备齐全的，一般是缴纳生育险的，要到生完以后才可以一起报销的，先要记账的，把材料准备好。

费用看各个地区的情况，收费不一样。

9. 产检社保报销流程

1、在进行产检费用报销的时候，一定要有齐全的申报资料，才能顺利报销产检费用，特别是用生育保险报销时，一定要保留好产检门诊的收据和处方。除此之外，还应有诊断证明、出生证明、生育服务证复印件和手工报销申请表一份。

2、准备好上述资料后，只用向单位提交，由单位代为经办报销即可，报销费用也由单位发放到职工提供的银行卡中。

3、需要注意的是生育保险对于产检费用的报销是定额报销，超过一定费用就要自己支付，每个地区的限定额度不一样。

10. 产检社保报销需要去街道登记

产检费报销相较于生育津贴报销可就繁琐多了呢。首先孕妈孕期所有产检的收据都要留存好，缺少或者丢失都可让医院重新补开。下面说知识点了哦~

1. 中、医药费用一律不报销。

2. 医事服务费（挂号费）有多少报多少。

3. 收费票据原件

3. 【身份证、结婚证、诊断证明书、出生医学证明、北京市生育登记服务单】以上所有证件原件（仅用于现场核验）

重点：产检费只能通过“五险合一”软件进行手工录入报销，软件可在首信社保服务网下载，从单位V5.0.0版开始安装，依次更新至最新版本。

1. 打开【企业版五险合一】软件，进入【手工报销】模块。

2. 依次点击【生育费用录入报盘】进入【门诊费用录入】

输入【公民身份证号】查询，点击【新增】；

3. 按票据输入定点医疗机构、费用发生日期、单据号。分别录入【门诊费用明细】与【医事服务费】，将【门诊费用明细】总金额与【医事服务费】总金额相加后录入【合计】处。

4.点击【合计】下面的【保存】，每录入一张票据，都重复步骤3后保存。

5. 录入全部票据后，点击【生成申报表】（打印并盖公章）

6. 点击【生育费用录入报盘】进入【生成门诊报盘】

7. 点击【查询】【报盘】将数据存入U盘（请勿改动文件名）

8. 点击【打印】生成【北京市生育保险手工报销费用申报结算明细表】（打印并盖单位公章）

9. 最后携带所有资料去社保窗口办理即可。