主页 | 医保报销 | 医疗知识 | 医保政策 | 医保缴费 | 农村医保 | 职工医保 | 社会保障
当前位置:首页医疗保险医疗知识

广东住院社保报销多少费用是多少钱,广州社保住院报销比例是多少钱

2024-07-11 15:54:26

1. 广州社保住院报销比例是多少钱

甲类药品,医保的报销比例是100%的;而乙类药品,各地有15%的调整权,由各地根据自身基金的承受能力,对乙类药品设定一定的自付比例,再按照医疗保险的规定给付,一般乙类药品的报销比例为80%。

  通常情况下,甲类药品是属于保证临床治疗基本需要的药品,而乙类药品则是属于疗效更好的乙类药品。

  医保甲类乙类报销比例是怎么样的

  基本医疗保险国家药品目录将药品分为三类:第一类甲类,可以全部进入医保报销范围,按医保比例报销的;第二类乙类,用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后,剩余部分进入医保报销范围,按医保比例报销;第三类丙类,这部分的药是不报销的,全部由个人承担。所以,对于甲类药品一般除必须扣除的项目外,其他按100%报销;乙类药品只报销一部分70%-80%,自费药需要自己全部承担。即费用总数的15%与医保无关的费用,就是所谓的丙类费用全部由现金支付。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例。

2. 广州社保住院报销比例是多少钱一个月

深圳社保与广州社保在广州手术住院报销比例相同,取决于医院的级别。 不过深圳社保得先在深圳办理异地就医手续。 供参考

3. 广州社保住院报销比例是多少钱啊

职工社会医疗保险统筹基金对参保人员异地就医医疗费用的支付标准,按照本市同级定点医疗机构标准执行。

职工社会医疗保险参保人员住院起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金按以下比例支付:

(一)职工:一级定点医疗机构为90%,二级定点医疗机构为85%,三级定点医疗机构为80%;

(二)退休人员:一级定点医疗机构为93%,二级定点医疗机构为89.5%,三级定点医疗机构为86%。

4. 广州职工社保住院报销多少

1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

5. 广州社保能报销住院报销多少

职工社会医疗保险统筹基金对参保人员异地就医医疗费用的支付标准,按照本市同级定点医疗机构标准执行。

职工社会医疗保险参保人员住院起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金按以下比例支付:

(一)职工:一级定点医疗机构为90%,二级定点医疗机构为85%,三级定点医疗机构为80%;

(二)退休人员:一级定点医疗机构为93%,二级定点医疗机构为89.5%,三级定点医疗机构为86%。

6. 有广州社保住院报销比例

广州住院医保报销根据不同人群进行报销,不同人群报销比例也会有所不同。

比如在职职工

一级医院报销比例为90%,个人自付10%。

二级医院报销比例为85%,个人自付15%。

三甲医院报销比例为80%,个人自付20%。

退休人员

一级医院报销比例为93%,个人自付7%。

二级医院报销比例89.5%.个人自付甚至10.5%。

三甲医院报销比例为86%,个人自付14%。

外来从业人员住院医保报销比例

一级医院报销72%,个人自付28%。

二级医院报销比例为68%,个人自付32%

三甲医院报销比例为64%,个人自付36%。

门诊医保报销比例

在职职工75%~55%,每人每月300块。退休人员灵活就业人员报销比例为65%~45%。

未成年人在校学生报销比例为80%~50%。

非从业居民老年居民报销比例为60%,每人每月100块。

7. 广州医保住院报销比例是多少

今年,广州市政府修改了2015年广州城乡居民大病医保规定,新的政策提高了城乡居民大病医保报销比例和报销限额,更为困难群众免除了封顶线。那么今年广州城乡居民大病医保的缴费标准是多少?报销比例是多少呢?下文将为您介绍广州城乡居民大病医保最新政策。

广州城乡居民大病医保最新政策

一、提高城乡居民大病医保支付比例

1.超出1.8万以上的部分,大病医保的支付比例上升为60%;

2.超过最高支付限额后,住院及门特项目基本医疗费用由大病保险资金支付由70%调整到90%。

二、提高大病医保的最高支付限额

1.最高支付限额提高到40万;

2.连续参加2年以上的参保人员,大病医保最高支付限额提高到45万。

三、困难群众大病医保不设封顶线。广州城乡居民大病医保新老政策对比

调整的政策内容 现行政策 新政策

全年累计超过1.8万元以上部分,最高支付限额以下由大病保险资金的部分 50% 60%

最高支付限额以上由大病保险资金的部分 70% 90%

大病保险最高支付限额 12万元,连续参保2年以上不满5年的,增加3万元;连续参保满5年的,增加6万元。 40万元;连续参加2年及以上的,提高至45万元;属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的,不设封顶线。

广州城乡居民大病医保缴费标准

已经参加城乡居民医保的,无需额外缴纳大病医保费用。今年广州居民医保的缴费标准为199元/人。

8. 广州社保住院报销比例是多少钱一天

1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%

2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%,个人自付10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。

3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。

备注:(1)在职职工指:购买了广州市职工社保的人员。

(2)一级医院指社区医院、相对低级医院。三级医院指国家三甲医院,如广东省人民医院,中三一院等。

(3)统筹基金的起付标准,意思是指:当住院的费用超过以上标准时,超过的部分才可以报销。

(举例说明:某广州户口在职人员患病,在广东省人民医院住院(三甲医院),总共费用3000元。三甲医院最低住院起付线为1600元,那超过起付线的费用就是1400元,直接由统筹基金报销80%,即报销1120元,个人付费就是1600元加上280元,即总费用只付1880元。)

广州市门诊报销比例(在广州看病,医疗保险报销比列):

普通门诊待遇:1在职职工(购买了广州市职工社保的人员)与退休人员,社区医院报销65%,其他医疗机构报销50%。

2灵活就业人员(指:广州市户口的人员自己去社保局购买社保)与外来从业人员(购买了外来工医保的人员),社区医院报销55%,其他医疗机构报销40%。

注:每月最高报销额300元/人,当月有效,不滚存,不累计。

标签: 社保知识 医疗保险办理指南

9. 广州医保住院报销多少

公费医疗支付范围药品目录范围按照广东省基本医疗保险,工伤保险和生育保险药品目录。不分甲乙类。

公费住院医疗待遇范围,急诊留观转住院急诊留观及住院期间费用合拼计算

在职干部及家属住院医疗费记账90%。个人自付10%。

退休干部门诊医疗费用记账95%个人自负5%。

老红军,离休干部以及二等越级六等异常革命伤残军人100%记账

离休人员住院诊疗费限额标准为三蚊一日。其他人员两蚊一日。

住院药费,住院期间约略药费,实行按医院等级住院天才日约费总额控制,广园150每日一床。天河总院200蚊一日一床。

危重病人抢救和特殊病种。而复联肾透析等病人每天中西药费控制,总额可适当放宽。但不能超过300蚊一日一床。

公费医疗享受人员住院期间,可进行门诊特定项目治疗,并按规定合给予公费医疗记账


电脑版

【免责声明:】本站信息来自网友投稿和网络收集,信息仅供参考,如果有错误请反馈给我们更正,对信息的真实性和完整性本站不提供任何保证,不承但任何责任,谢谢。
版权所有:医保知识网 Copyright 2011-2024