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社保范围内的,社保范围内的牙科治疗

2024-07-24 09:05:59

1. 社保范围内的牙科治疗

南方医科大学附属医院,

是粤港地区具有国际水准的大型现代化口腔治疗中心,作为深圳医保定点单位,凡是在医保范围内的在深圳恒生医院口腔科都是可以使用医保卡的。深圳恒生医院口腔科治疗口腔疾病的费用严格按照物价局制定,实行透明化收费,治疗口腔疾病的费用一般包括术前检查费、治疗费和药物费用等。正规医疗机构在对患者进行制定治疗方案前一定会进行常规检查,如要检查有没有存在其它方面的身体疾病会对治疗口腔健康产生影响,再根据患者情况制定适合患者的治疗方案。治疗费用根据治疗方案的不同有所差别

2. 社会医疗保险包括治牙吗

2022年牙科医保报销政策:

治疗性质的牙科治疗,可以报销医保。参保人拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙,若是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,属医疗保险基金支付的范围之内,可以报销。但镶牙、种植牙洗牙等,属医疗美容范围,不能报销。

根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付费用。甲类药物。定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗支付的部分费用诊疗项目。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施。以上三点,可按基本医疗保险医疗服务设施费用进行报销。

3. 牙科用社保

看门诊的话可以直接刷父母的卡

当然,“家庭通道”绑定是有条件的!

家庭通道

基本医疗保险一档参保人个人账户的余额超过本市上年度在岗职工年平均工资5%(2017年医保年度为4488元)的,超过部分就可以为其已参加深圳市医保的父母、配偶及子女支付体检、疫苗等规定的医疗费用,这种途径称为“家庭通道”。

进行了社保卡家庭成员关联的,

被授权人的个人账户余额不足或无个人账户

就医时只刷被授权人的社保卡

即可使用授权人的社保卡个人账户余额。

那么如何进行绑定呢?

办理“家庭通道绑定”5种方式

1

微信绑定

打开“深圳社保”微信公众号,选择菜单栏“业务办理”→“个人业务办理”,登录账户之后,选择“参保信息修改”→“医保账户家庭绑定”。按照步骤,输入相关信息,即可轻松绑定。

2

社会保险服务个人网页自助办理

社会保险服务个人网页,进入→社保业务办理→医疗业务办理→个人账户家庭共享→新增绑定→输入亲属社保电脑号、亲属身份证号及亲属关系→提交保存,即完成关联。如果想关联多人,需循环输入家庭成员社保电脑号、身份证号及亲属关系。

3

自助服务终端机办理

持本人及家庭成员的身份证、社保卡到社保机构自助服务终端机办理。

4. 社保 牙医

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。 而不能用医保进行报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙; 拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不是了。

5. 医保范围内的牙科治疗

口腔科部分治疗属于医保范畴,比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹基金支付外),其他费用可按医保规定进行结算。

1、参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。

2、补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。

镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。

只要有医保卡的,拔牙,牙疼,颌面手术都可以报销的,只是牙齿矫正,和镶牙是不在报销范畴的。

可以使用医保卡,

1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;

2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;

3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

6. 社保范围内的牙科治疗有哪些

可以报销。不严拔牙属于治疗,在医保的范围之内,所以是可以进行医保报销的,如果社保内的账户余额足够,可以全部使用社保内的钱。但是如果进行镶牙或者是牙齿的修复,这不在治疗范围之内,医保是没有办法报销的。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

7. 基本医疗保险范围内的牙科治疗

可见牙齿花费不便宜,那么医保能报吗?

可报销范围

我国对于牙科这方面,有很严格的报销规定,如果是治疗性质的牙科治疗,在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围内的主要是补牙(基本的材料和治疗费)、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。

像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围,可以用医保基金支付。

不可报销范围

如果是牙科修复类、美白类的范畴,如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中,只能自费,不能进行医保报销。

像比较高额的镶牙费用主要是材料费用,比如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

另外,在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付,如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿(假牙)费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。

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医保看牙的报销比例

医保看牙不同于看其他病症,自费比例较高,一般报销比例约为50%左右。

这里需要注意的是,不是去什么地方看牙都能用医保报销的,必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定是医保定点报销医院。

8. 社保管牙科吗

你可以上班前要求领导帮你缴五险。如果不交保险是违法行为,用人单位用人必须在30日内签合同缴保险,如果不交你可以仲裁上诉 ,可以要求让牙科诊所按两倍工资赔偿。这个都是劳动法规定的。如果牙科诊所不愿意缴也不要去诊所上班了,直接上诉赔偿。

9. 治疗牙属于医保范围

牙科纳入 医保范围的主要是:

1、补牙(包括基本材料、治疗费);

2、拔牙;

3、治疗牙周并牙龈炎等牙病发生的费用。 而不能用 医保进行 报销的项目是:1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙; 拔牙,补牙等都属 医保范围。但镶牙、洗牙


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