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青岛社保如何报销生育险,青岛社保生孩子报销

2025-01-13 09:04:32

1. 青岛社保生孩子报销

一、山东二胎生育险报销标准

《山东省企业职工生育保险规定》第十条具备下列条件的职工,享受生育保险待遇:

符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

第十一条生育保险待遇包括下列各项:

女职工产假期间的生育津贴;

女职工生育发生的医疗费用;

职工实施计划生育手术发生的医疗费用;

国家规定的与生育保险有关的其他费用。

第十二条女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。产假天数按照下列标准确定:

女职工正常生育的产假为90天,其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;

女职工妊娠不满2个月流产的,产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的,产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的,产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。

第十三条生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。

女职工因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照基本医疗保险的有关规定办理。

第十四条计划生育手术医疗费用包括职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

第十五条参加生育保险男职工的配偶无工作单位,其生育符合计划生育政策规定的,按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

二、山东生育险报销流程是怎样?

符合《山东省企业职工生育保险规定》第十条、第十五条规定条件的职工,持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇:

本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;

正常生育的,提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

施行计划生育手术的,提交相关医学证明;

参加生育保险男职工的配偶无工作单位的,提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

委托代领的,应当提交申领人出具的授权委托书和受委托人的身份证明。

社会保险经办机构应当自收到申请之日起3日内对申请材料进行初步审查。

对材料不全的,应当一次性告知需补正的全部材料。

对材料齐全,属于经办机构职责范围的,应当予以受理,自受理之日起15日内将审核结果通知申请人,对符合条件的,一次性核发其生育保险待遇;对不符合条件的,应当书面告知申请人并说明理由。

山东省省内的二胎报销都要按照上述的情况进行办理,山东二胎生育险报销标准是全省统一执行的。

2. 青岛生育医疗费用怎么报销

一、女职工生育费用报销标准

1.自然分娩的2000元

2.人工分娩(手剥胎盘术、宫颈裂伤、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩)的2500元

3.剖宫产的3000元

4.剖宫产伴其他手术(子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫修补术、子宫切除术、阑尾切除术、输卵管结扎术)的3500元;

5.因母婴原因住院终止妊娠的800元

二、职工实施计划生育手术报销标准

1.输精管结扎术的300元

2.输卵管结扎术的2000元

3.住院终止妊娠的800元

4.放置宫内节育器支付标准为350元;

5.取出宫内节育器支付标准为150元;

6.皮下埋植(取出)术的支付标准100元;

三、生育津贴计算标准

生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。

3. 青岛生孩子可以用老公的社保卡报销吗

地区之间可能有差异,最好咨询一下当地社保部门。

青岛为例,女方必须连续缴纳医疗和生育险1年以上能走女方生育保险,产假(顺产158天,剖产多加15天,多胎的每多一个多15天)期间享受生育津贴(社评工资或者上一年度职工平均工资),产检费500、住院(顺产上限是3600,剖宫产4200)等报销。楼主说的女方这情况,是不能享受了,医保的报销比例可能也会受社保缴纳时间影响。

女方有一年以上生育保险和医保的,保胎期间住院可以报销上限1500,建卡时直接享受200元产检,刷医保卡直接报销,不扣余额。免费领取多维片和叶酸。

女方没有男方连续缴纳的也可走男方报销,但是报销比例可能只有50~60%来,我给忘了哎。但是没有产假期间生育津贴,也没有产筛500。

另,青岛市的还可以报销产妇唐筛160、婴儿足跟血和听力初筛共计384元,产后还可到女方户口所在地申请500元分娩补贴。

4. 青岛生孩子医保怎么报销

孕妇产检从刚开始到分娩结束,基本上会有10次产检,每一次产检的检查项目都是不一样的,因此费用也不一样。报销的费用根据地方的价格而有一定的差异。

产检能够报销费用的项目:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超。(16―18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖。彩色B超。B超。产科检查、胎儿监护

5. 青岛社保生孩子报销比例

报销比例:

一、住院比例

城乡居民医保:

1.三级医院:

①一档居民:70%;②二档居民:55%;③少年儿童:80%。

2.二级医院:

①一档居民:80%;②二档居民:75%;③少年儿童:85%。

3.一级医院:

①一档居民:85%;②二档居民:85%;③少年儿童:90%。

职工医保:

职工医保参保人住院,年度累计在4万元以下的部分:

退休(职)前在一、二、三级定点医药机构分别报销90%、88%、86%;

退休(职)后在一、二、三级定点医药机构分别报销95%、94%、93%;

年度累计4万元以上的部分,不区分医药机构级别,退休(职)前统一报销95%,退休(职)后统一报销97%。

6. 青岛社保生孩子报销流程

符合国家生育政策的女职工,参加生育保险参保一年以上,可以领取生育津贴,具体的方式是:参保职工应于实行分娩出院结算后次月的1日至15日,到各社会保险经办机构申领生育津贴。统发工资的机关事业单位参保职工应于分娩出院后次月的1日至5日,由单位统一办理。

7. 青岛市生孩子报销

青岛生育保险报销标准

一、女职工生育费用报销标准

1.自然分娩的2000元

2.人工分娩(手剥胎盘术、宫颈裂伤、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩)的2500元

3.剖宫产的3000元

4.剖宫产伴其他手术(子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫修补术、子宫切除术、阑尾切除术、输卵管结扎术)的3500元;

5.因母婴原因住院终止妊娠的800元

二、职工实施计划生育手术报销标准

1.输精管结扎术的300元

2.输卵管结扎术的2000元

3.住院终止妊娠的800元

4.放置宫内节育器支付标准为350元;

5.取出宫内节育器支付标准为150元;

6.皮下埋植(取出)术的支付标准100元;

三、生育津贴计算标准

生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算,从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工本人工资标准的,差额部分由用人单位补足。

青岛女职工产假天数新规定

1.女职工生育享受98天产假;

2.难产的增加15天;

3.多胞胎生育的,每多生育一胎,增加产假15天;

4.符合《山东省人口与计划生育条例》规定生育子女的,增加产假60天。

5.妊娠未满4个月流产的,产假为15天;

6.妊娠4个月以上流产、引产的,产假为42天。

8. 青岛社保生孩子报销吗

单位社保是包括养老、医疗、失业、生育、工伤5险,

作为女性职工,享受的就是生育险。在孩子未出生之前几个月就应该办理生育保险。是由单位向社保中心申请。生孩子时在医院提供社保中心盖章的表和社保卡。就产生了报销。

休完产假后,单位也可以为你办理生育津贴。


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