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上海社保门诊怎么报销流程图,上海社保卡看病报销流程

2024-09-10 12:56:55

1. 上海社保卡看病报销流程

上海医保报销条件

  1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)

  2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”

  3、资料完备

  上海个人医保报销流程

  1、居民携带必须的材料到受理中心中请零星报销或住院补助

  2、受理中心前台收件符合条件当场受理

  3、受理中心将信息录入系统,材料移交区医保中心区医保中心中通过则和利用银行卡或邮汇方式支付

  上海个人医保报销地点

  各社区事务受理服务中心

  注意:当事人携带必须材料至受理中心申请办理,符合条件受理中心前台当场收件。材料移交区医保中心,60个工作日内作出是否审核通过予以支付的决定,未通过审核的电话告知;予以支付的转账至申请人指定的银行卡。

  上海个人医保报销申请材料一览

  身份证

  社保卡

  医保卡

  医疗费专用收据

  住院期间的医疗费用清单

  出院(观)小结

  疾病诊断证明书

  相关病史资料

  检查报告

  银行卡

  医疗保险卡损坏告知单

  死亡证明

  被委托人身份证

2. 上海医保看病报销流程

沪惠保报销流程为

1.首先打开微信;2.在微信首页上方点击沪惠保;3.在主页点击下方的服务中心——理赔申请预约;最后在理赔预约中选择自己想要报销的类型,直接进入申请就好

1、客户通过移动端在“沪惠保”公众号和“随申办”自助理赔入口拍照上传各类单证(含亲属带办提交申请功能)进行理赔申请。

2、客户在产品说明书所附特约药房内,可通过店员协助被保险人(含老年人)通过移动端在“沪惠保”公众号和“随申办”自助理赔入口申请理赔并上传各类单证;

3、可通9家商业保险公司服务网点柜面,请求协助理赔申请。

沪惠宝属于医疗保险app。

3. 上海医保报销流程图

上海医保报销流程

1.持《上海市医疗保险手册》(蓝本)到选定医院或开放医院(A类,中医,专科等)就医

2.医院根据病情需要开具住院通知书

3.医院确认患者单位是否足额缴费

4.个人交纳部分住院子预付金,办理任院手续

5.根据患者病情需要填写《特殊检查,治疗,贵重药品审批表》(自费项目协议书)

6.办理出院手续时,医疗与个人结清自费和自负部部分金额

7,基本医疗保险报销金额报销金额由医院与区医保中心结算

4. 上海看病社保卡怎么报销

1.上海市的医保定点药店都可以用卡买药,只要是比较大一点规模的药店,都是医保定点药店的

付款的时候用社保卡刷一下

不必你充值的,你首次参保,下月15日以后医保生效,社保卡内就有钱了

不能提现的

2.就医,也得是上海医保定点医院,出示社保卡,证明你的参保身份,然后支付一些押金(对于住院来说),等出院结算的时候,该自己出从押金里扣除,多退少补,该医保报销的,就由医保和医院结算,不必自己先垫付再申请报销了

住院、生育都可以用的

3.社保卡的主要作用就是这个,平常就医的时候使用的

商业保险业是要适当考虑的,比如意外险(医保不管意外的,除非是工伤,那么工伤保险负责)、重大疾病险和津贴型的健康险,医保不能全报的,所以,全面考虑的话,商业保险是需要的

5. 上海医保卡怎么报销流程

首先需要做的第一步就是在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

6. 上海社保卡看病报销流程图

江苏医保去上海看病,要在江苏医保局办理异地就医手续,写明到上海哪家医院就医。报销比例要根据参加工作时间的长短和当地的政策,可向医保局咨询。

申请异地医疗报销手续:

1、住院前或住院后3天内,打电话到家乡新农合系统登记备案咨询。出院后,由住所地街道办事处或居民委员会出具居住证。属于外来务工人员的,由工作单位发给就业证明。

2、从医院出院后,医疗记录的副本,总结列表,注意收取住院和出院证,然后拿病人的身份证,一个合作医疗证书和住宅或就业证明回到的地方他/她加入了组织报销。

假如是从参院直接到省外医院转诊的,走路前必须办理转院手续,然后可以去外地住院治疗。

3、省外报销比例最低,一般起征线2000年左右,报销比例为合理费用的45%,花费少的话,就难以报销几笔钱,医院级别越低,报销比例就越高。

总之异地就医要到医疗保险处申请,原因很简单,你的医疗保险金给谁,谁负责支付你的医疗费用。如果你长期居住在上海就医,你可以申请医疗保险转移到其他地方。但首次适用于医疗保险领域。

7. 上海医保卡看病流程

各医院看门诊的条件可能有所不同,但要求有核酸检测报告,有的医院要求是48小时的、也有24小时的;还有是行程码和健康码。总之,由于上海疫情较为严重,就珍要求就较高,政府要求不要停诊,医院压力也较大,作为市民我们也能理解。

急诊‘,政府先救人、再看核酸。这个政府是人民的政府,我们忠心拥护。

8. 上海社保卡看病报销流程及费用

没有出示医保卡也可以报销。

1.出院之前没有出示医保卡也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。

2.在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。

3.医保内的个人负担部分,既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

9. 上海社保卡怎么报销医疗费用

系统的说一下如何医保卡异地就医吧

如果身在异地,医保卡能不能用呢?好消息是最新的医保卡政策已经支持医保卡异地使用了!究竟怎么来进行医保卡异地使用呢?

【哪些人可以申请异地就医直接结算】

1、异地安置退休人员:退休后在异地定居,并且户籍迁入定居地的人员;

2、异地长期居住人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;

3、常驻异地工作人员:在异地居住生活,且符合参保地规定的人员;

4、异地转诊人员:当地医院无法治疗或未治愈,需要异地就医,且当地医院开具了转诊证明的患者。

【异地就医直接结算需要符合哪些条件】

注:以下三者缺一不可

1、参保人员已按参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。

2、住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算。

3、已办理过社会保障卡,信息完全并可正常就医使用。

【异地就医直接结算流程怎么走】

1、先备案

参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案。经办机构采集必要的信息。

2、选定点

从公布的名单中选定定点医疗机构,参保人员可登陆人社部社会保险网上查询系统查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

3、持卡就医

就医人员就医时一定要带上社会保障卡,它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。

10. 上海社保卡看病报销流程详解

上海医保报销需提供的材料:;本市医院出具的转院证明;拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;异地定点医院住院发票原件;机打的费用清单原件;住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;身份证复印件1份。;

报销程序:;带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;

出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。


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