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社保里商业补充医疗保险需要购买吗?什么是商业补充医疗保险?

2025-01-23 13:41:23

  社保里商业补充医疗保险需要购买吗?什么是商业补充医疗保险?下面一起来了解一下。

  医疗保险参保是目前最基本的全民参保,我们通过社会医疗保险的配置,使用医保卡已经享受到了其便捷性及实用性。

  社会医疗保险介绍

  社会医疗保险与养老、工伤、生育等构成我国的基本五险体系,具有我国的强制性和福利性。我国公民通过社会医疗保险的购置可以便捷的享受到在公立医院、指定医疗场所、指定药店等服务,包括了诊疗费用抵扣、药品费用抵扣等。

  社保里商业补充医疗保险是否购买

  在当前的社会宏观福利下,多数社会成员都拥有了我国方案福利参保的社会医疗保险,但它仅仅是最基本的参保配置。在使用过程中的是存在很多的限制性的,因此作为消费者来说,如果想要得到充分全面的参保,就一定需要配置商业补充医疗保险加以弥补。

  1、我们拿生病住院的情况来看,仅仅拥有社会医疗保险的话,是不可能实现住院费用的全额报销的,存在有起付线、封顶线、用药和检查支付范围、重疾病支付比例等等限制。

  假设住院费用支出为1万元,哪怕所有费用都在参保范围之内,依然不可能实现全额报销,需要自行承担的部分大概占30%左右的费用总额。通过商业补充医疗保险的配置就可以完美的补充进去。

  2、再看重疾医疗的部分,因为重症的治疗很多时候有涉及到特效药、靶向药等等,而且医疗费用上的支出一般都在20万以上,如果仅仅只有社会医疗保险的话,在重疾治疗的过程中是需要患症自行承担很多一部分的医疗支出的,相比之下,社会医疗的报销比例就更不值得一提了。

  什么是商业补充医疗保险

  首先商业补充医疗保险的概念是相对于社会医疗保险(基本医疗保险)而言的,商业补充医疗保险的形式主要包括了企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等。

  商业补充医疗保险与社会医疗保险一起构成了多层次医保体系。


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