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社保医疗保险要交多久可以报销,社保医疗保险要交多久可以报销住院

2024-07-22 11:01:19

1. 社保医疗保险要交多久可以报销住院

社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。

1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。

2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。

3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,

2. 社保交多久可以报销住院费用

成都参保人参加了成都市城镇基本医疗保险,且入院前连续足额缴费满12个月即可办理住院报销。也就是缴纳满一年,可以享受,如果中途断交,那就不能报销。

住院医疗费用报销办理条件

  1、参加了成都市城镇基本医疗保险、入院前连续足额缴费满12个月;

  2、且符合成都市城镇职工基本医疗保险的报销规定的医疗费用;

  3、出院之日起3个月以内办理。

  办理材料

  1.财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据报销联原件(加盖医院财务专用章);

  2.患者或家属签字认可的住院费用汇总清单(医院盖章)、中药复式处方;

  3.出院病情证明原件(加盖医院公章或病情证明章);

  4.异地住院、外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件(加盖医院病案专用章);

  5.异地住院须提供医院的定点、等级证明;(加盖社保机构证明章)

  6.参保人员身份证原件及复印件、社保卡以及其在成都市工行、农行或建行任一活期存折或本人签字的卡(原件及复印件),委托他人办理须提供参保人员和代办人的身份证原件及复印件。

3. 社保医疗保险交多久后可以住院报销

可以的

社保刚交一个月可以使用医保。缴纳社保的次月就可以享受社会医疗保险。有社保卡可以实时结算,不需再另行报销,还没有社保卡可以保留就医的收据,拿收据到单位,有单位到社保机构报销。社保卡制作发卡需要三个月之后领取。社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。

4. 社保医疗保险要交多久可以报销住院费

主要住院出院后就可以报销,没有天数规定。 医疗保险报销:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

5. 社保参保多久可以报销住院医疗

医疗保险连续缴满一年方可报销。

依据:《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》

第二十四条 依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的用人单位的从业人员,享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。

参保人参加基本医疗保险后,连续缴费满1年方可享受统筹基金支付待遇。

累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。

医疗保险中断处理政策

根据《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》

第二十四条 依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的用人单位的从业人员,享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。

连续中断缴费3个月或者累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。

恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇。

根据《广州市社会医疗保险办法》

第三十六条 职工社会医疗保险参保人员在停止缴费的次月,停止享受职工社会医疗保险待遇,但个人账户余额可以继续使用。

用人单位未按时缴纳职工社会医疗保险费的,从欠缴次月起,参保人员暂不享受职工社会医疗保险待遇;

在欠缴之日起3个月内(从开始欠缴之月起连续计算至补缴上月止,下同)补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,延期缴费期间应当由统筹基金支付的医疗费用可以补付,参保人员缴费年限可以累计,相应金额补划至个人账户;

在欠缴之日起3个月后补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,参保人员缴费年限可以累计,职工社会医疗保险待遇不予补付,期间参保人员应当享受的职工社会医疗保险待遇由负有缴费义务的用人单位承担。

参保人员个人未按时缴纳职工社会医疗保险费的,不予补缴,期间参保人员应当享受的职工社会医疗保险待遇由负有缴费义务的个人承担。

6. 社保医疗险交了多久住院才可以报销

缴费的次月可以报销。有单位的缴纳社保,参保缴费次月就生效了,个人缴纳社保,一般有半年的等待期,需6个月后才能享受医保待遇。

如果是社保补缴后,自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。

报销比例:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。扩展资料:

1、社保缴费基数社保的缴费基数,是指企业或者职工个人用于计算缴纳社会保险费的工资基数,用此基数乘以规定的费率,就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。

各地的社保缴费基数与当地的平均工资数据相挂钩。

它是按照职工上一年度1月至12月的所有工资性收入所得的月平均额来确定的。

每年确定一次,且确定以后,一年内不再变动,社保基数申报和调整的时间,一般是在7月。

企业一般以企业职工的工资总额作为缴费基数,职工个人一半则以本人上一年度的月平均工资为个人缴纳社会保险费的工资基数。

在我国,缴费基数由社会保险经办机构根据用人单位的申报,依法对其进行核定。

2、缴费比例缴费比例,即社会保险费的征缴费率。我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。

按照我国现行的社会保险相关政策的规定,对不同的社会保险险种,我们实行不同的征缴比例。

7. 社保医保交了多长时间可以住院报销

1.单位职工

单位职工首次参保职工医保的,从用人单位缴纳医保费的次月起,在社保局查询到缴费记录后,即可享受医保待遇;

比如小保是应届生,今年6月份毕业,7月份参加工作,工作当月单位给办理医疗保险参保手续,8月份扣缴医疗保险费,9月1日起小保开始享受医保待遇。

如果中断参保,参保人员是从中断缴费的次月起,停止享受医保待遇,再次续保缴费后才能够重新获得报销资格。

2.灵活就业人员

个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的,参保次月起可以报销一部分门诊费用,但是住院费用一般情况下需要等到3~6个月以后才能报销,具体时间需要看当地的医保政策规定,比如:

具体时间需要看当地的医保政策规定,比如:

浙江《浙江省医疗保障条例》

据政策规定,自2021年7月1日起灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的,办理参保缴费的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇;

中断参保的职工医保参保人员,恢复正常缴费后,恢复缴费月起的第三个自然月开始享受职工基本医疗保险待遇

天津

灵活就业人员新参保的设立六个月待遇等待期,待遇等待期间发生的医疗费用医保不予报销,自连续缴费满六个月后,发生的医疗费用医保按规定报销

宿州

灵活就业人员参保实行6个月等待期,即连续缴纳基本医疗保险费和医疗救助费满6个月并继续参保缴费的,享受医疗保险待遇;

如果没有按规定足额缴纳医疗保险费,从欠费之月起暂停享受基本医疗保险待遇;欠费3个月以内的,补缴相关费用后恢复相关待遇;欠费3个月以上的,补缴相关费用后需等待6个月后恢复相关待遇。

灵活就业人员第一次参保,在缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇;

参保后中断缴费3个月以上的按新参保对待,在新缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇(已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的等待期为6个月),前后缴费年限可合并计算。

同时,如果灵活就业人员中断医保缴费,各地设置的“等待期”也不同;

一般情况下中断时间不超过3个月,补缴上相关费用后恢复医保报销待遇,中断期间发生的医疗费用不予报销;

中断时间超过3个月的,还会有3~6个月的等待期,等待期产生的医疗费用不予报销,即使后面补齐相关费用,也不能报。

3.城乡居民

城乡居民首次参保的,一般是从缴费到账90天后起享受城乡居民本医保待遇(新生儿出生90天内参保的,从出生之日起享受待遇);

此后参保人员在续保集中缴费期按照年度缴费,然后从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇,如果错过集中缴费期,也应在规定的时间内进行补缴,否则就无法享受医保待遇。

所以,医保虽然可以带病参保,但实行现收现付制,首次参保和中断缴费后再续保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销待遇,参保后最好不要轻易中断,才能一直享受医保待遇~

8. 医疗保险交多久住院才可以报销

按照《宁波市城镇职工基本医疗保险暂行规定》第八条规定:

1、基本医疗保险费采用预缴办法,当月缴费,次月享受。

 2、用人单位必须连续并足额缴纳基本医疗保险费。未按规定缴纳的,从未缴纳月份的次月起,其职工不再享受基本医疗保险待遇。中断缴费后重新缴费的,必须连续足额缴纳基本医疗保险费满6个月后,方可重新享受基本医疗保险待遇。

9. 社会医疗保险交多久可以住院报销

单位首次给你参保,当月交费下月就生效,可以用了,但是,如果你在这个单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右的,那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。医疗保险可以报销感冒发烧。医疗保险符合基本医疗保险规定范围,可以报销门诊医疗费用。例如感冒发烧、买药等,但是有一定的报销额度。医疗保险报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

10. 社保缴费多久住院可以报销

单位首次给你参保,当月交费下月就生效,可以用了,但是,如果你在这个单位之前已经参加了医保,并由于离职导致中断交费超过3个月左右的,那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。

医疗保险可以报销感冒发烧。医疗保险符合基本医疗保险规定范围,可以报销门诊医疗费用。例如感冒发烧、买药等,但是有一定的报销额度。

医疗保险报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

11. 社保医疗保险要交多久可以报销住院费用

一般来说广州社保是购买六个月之后可以报销。广州的社保医疗是分为三种的:一是通过单位购买的城镇职工医疗保险,在投保的次月就可以享受门诊以及住院报销。二是灵活就业人员住院医疗保险,那必须在投保后的第七个月才可以享受住院报销。三是城镇居民医疗保险,在投保交费的次月就可享受住院报销。

1、如果突发急诊,允许就近诊治,可以凭医院出具的证明回社保办理地报销。2、如果是长期在外工作人员,可以申请医保异地安置或者将社保转移到工作地,医保异地安置由单位申请,就医时费用先自己付,再回社保办理地报销。社保卡就医流程

1、用社保卡挂号

2、到主治医生那时还需出示社保卡,医生将依据卡上资料来开治疗/药品单

3、出具社保卡交费

如果需住院,则以上第三点为办理住院手续,需将社保卡押在医院收费处。


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