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深圳社保异地如何报销,深圳社保异地如何报销医疗费用

2025-01-27 11:08:00

1. 深圳社保异地如何报销医疗费用

1、如用综合医保的社保卡看门诊,先扣个人账户的资金,住院的话就按规定在出院结账时共济金和个人按比例承担,不用再去报销。

2、深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是参加了医疗保险,医保卡就是社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。

3、农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。

4、住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。

5、住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。

2. 深圳社保医疗在本省异地是否报销

在当地报销好

持深圳医保卡异地就医的时候,能够报销多少,根据当地方案来,大都是在参保地报销比例高于异地报销比例

3. 异地医保怎么在深圳报销

安微的医保通过异地就医申请在深圳是可以住院报销的。

4. 深圳社保异地如何报销医疗费用的

最近国务院确定深入推进跨省异地就医费用直接结算。9月30日,深圳实现异地就医门诊直接结算,目前有108家定点医疗机构上线了普通门诊异地就医的直接结算服务,上线范围还在不断扩大。

简单来说,参保人在市外定点医院看普通门诊(已开通相关功能的医院)不用先垫钱后报销,直接刷医保卡扣个人账户。同理,持异地医保卡在深圳这些定点机构看门诊,也可以直接刷卡结算。

5. 深圳社保如何异地报销医药费

灵活就业医保可以在异地使用。虽然目前社保是分地区统筹的,但因为建立有异地就医跨省结算平台,所以参保人员只要先向当地的社保部门申请异地就医备案,之后在外地看病治疗时就也可以使用医保进行结算。而无论是灵活就业医保,还是职工医保、居民医保,都是一样的。 像很多去外地务工的人员,还有一些因为自身身体健康问题不得不转诊治疗的患者,都可以先备案,然后在异地治疗时使用医保直接结算。 当然,不同的地区,可能相关的规定也会有所差别,

6. 深圳社保异地就医如何报销

(一)有转诊/备案的

  1.参保人转往本市定点的市外医疗机构就医的,可凭转诊申请表办理记账;

  2.转往市外其他医疗机构发生的医疗费用由其本人先行支付后,向市社会保险机构申请审核报销。

二)现金报销

  没有转诊或者备案的参保人如果住院所在城市为深圳医保异地就医省外现金报销受理城市(比如武汉),可以直接到该城市的现金报销受理点进行办理。

7. 异地医保如何在深圳报销

社保卡在深圳办理的,在外地可以使用,但需要事先申请过才可以报销 市外转诊的条件:符合市外转诊条件的综合医疗保险、住院医疗保险参保人,申请转往市外医疗机构就诊的,应当按以下程序办理转诊院手续:  

1.由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由;  

2.由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》;  

3.由转出医院科主任签署意见,交医务办或医疗保险办审核并加盖医院公章后,属于定点医疗机构自行核准的疾病,可以转往市外医疗机构诊治;属于市社保机构核准的疾病,经核准后可转往市外医疗机构诊治。  接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。 以下为报销流程:参保人在国内异地急诊住院、《深圳市社会医疗保险办法》第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销。  参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,审核报销时应从其个人账户扣减。  参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。  参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。

8. 深圳社保异地如何报销医疗费用流程

参保人没按规定办理相关手续就自行到异地就医,产生的住院医疗费用是否可以申请报销?答:可以申请报销。参保人未按规定办理相关手续,自行到我市社会保险机构在市外的定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;参保人未按规定办理相关手续,自行到国内非我市定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可在出院之日起12个月内申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点。参保人异地就医如何办理转诊手续?答:(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在本市定点医疗机构诊治时有下列情形之一的,可申请转往市外医疗机构就诊:  1、所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类;  2、经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;  3、属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。  转诊手续办理步骤如下:  1、由本市收诊的三级医院或市级专科医院的主诊医生提供病历摘要,提出转诊理由;  2、由主诊医生填写一式两联的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》;  3、由转出医院科主任签署意见,交医务办或医保办审核并加盖医院公章后,属于定点医疗机构自行核准的疾病,可以转往市外医疗机构诊治;属于市社保机构核准的疾病,经核准后可转往市外医疗机构诊治。  4、接受转诊的医疗机构应当是转出医疗机构同级或以上的非营利性医疗机构。  (二)肿瘤病人转深圳医疗保险广州定点医院:  患肿瘤病或疑患肿瘤病的深圳综合医疗保险、住院医疗保险参保人均可申请转往广州定点医院就诊。  肿瘤介绍信办理步骤如下:  1、向具有开具肿瘤转诊介绍信资格的医院提出转诊申请;  2、经医院核准,开具《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》并开通网上登记;  3、凭《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》、劳动保障卡、身份证到已登记开通的广州定点医院住院诊治。

9. 深圳社保在异地就医怎么报销

深圳医保参保人已办理门诊特定病种认定,且已按规定办理长期异地就医备案手续的,在异地已联网结算的医疗机构发生的门诊特定病种医疗费用,可实现直接结算。

如异地医疗机构不支持门诊特定病种医疗费用直接结算的,参保人可先行自费结算,凭相关票据、清单明细及病历资料按规定向深圳医保经办部门申请费用报销。

关于异地就医医疗费用报销业务,参保人可登录深圳市医保局官网的个人网上服务系统或“深圳医保”微信公众号办理,也可就近选择一个已承接医保业务的行政服务大厅现场办理。


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